Đái tháo đường là một bệnh mãn tính không lây, đang ngày một gia tăng nhanh chóng trên toàn thế giới. Nguyên nhân có thể là do di truyền trong gia đình, hoặc do thay đổi lối sống dẫn đến thừa cân, béo phì (ví dụ: quá nhiều căng thẳng stress, ít vận động, thói quen ăn quá nhiều thức ăn giàu năng lượng…)
Theo Hiệp hội đái tháo đường Mỹ (ADA) năm 2015, để chẩn đoán bệnh đái tháo đường thì cần dựa vào 1 trong 4 tiêu chí sau đây:
1. Glucose huyết tương lúc đói (fasting plasma glucose: FPG) ≥ 7 mmol/L. Bệnh nhân phải nhịn ăn (không uống nước ngọt, có thể uống nước lọc, nước đun sôi để nguội) ít nhất 8 giờ (thường phải nhịn đói qua đêm từ 8 -14 giờ), hoặc:
2. Glucose huyết tương ở thời điểm sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (oral glucose tolerance test: OGTT) ≥ 11,1 mmol/L.
3. HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm này phải được thực hiện ở phòng thí nghiệm được chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế.
4. Ở bệnh nhân có triệu chứng kinh điển của tăng glucose huyết hoặc mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kỳ ≥ 11,1 mmol/L
Trong điều kiện thực tế tại Việt Nam, 2 phương pháp đơn giản và hiệu quả được Bộ y tế khuyến cáo nên dùng để chẩn đoán đái tháo đường là định lượng glucose huyết tương lúc đói và xét nghiệm HbA1c được đo tại phòng xét nghiệm được chuẩn hóa quốc tế.
XÉT NGHIỆM HBA1C LÀ GÌ? TẠI SAO CÓ THỂ ĐƯỢC DÙNG TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI KIỂM SOÁT BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG?
Glucose kết hợp với hemoglobin (Hb) liên tục và gần như không hồi phục trong suốt 120 ngày đời sống của hồng cầu. Khi nồng độ glucose máu tăng cao hơn mức bình thường trong thời gian đủ dài, glucose sẽ phản ứng với Hb mà không cần sự xúc tác của enzyme tạo thành hemoglobin bị glycosyl hóa.
Hồng cầu có 3 loại Hb: HbA1 chiếm 97- 99%, HbA2 chiếm 1- 3%, HbF <1%. HbA1 gồm 3 nhóm HbA1a, HbA1b và HbA1c, trong đó HbA1c chiếm 80%. Để biểu thị hemoglobin bị glycosyl hóa người ta định lượng phần HbA1c bị glycosyl hóa, gọi tắt là HbA1c, tính ra đơn vị %. Nồng độ HbA1c sẽ tương quan thuận với nồng độ glucose huyết tương trung bình trong vòng 3 tháng trước đó. Vì vậy, bằng cách định lượng HbA1c có thể nhận định được nồng độ glucose máu trung bình trong vòng 2-3 tháng trước đó của bệnh nhân, cho phép đánh giá hiệu quả quá trình điều trị bệnh tiểu đường.
XÉT NGHIỆM HbA1c CÓ NHỮNG LỢI THẾ GÌ SO VỚI CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG KHÁC?
1. Không cần phải nhịn đói, có thể lấy xét nghiệm vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày
Sau bữa ăn thông thường, trong máu sẽ xuất hiện thành phần Chylomicron – là một dạng vận chuyển triglyceride ngoại sinh, chất này lưu hành trong máu khoảng 8-10 tiếng mới được chuyển hóa hoàn toàn. Chylomicron gây đục huyết tương và là nguyên nhân chủ yếu gây nhiễu kết quả các xét nghiệm máu. Vì vậy, đa số các xét nghiệm máu nói chung và xét nghiệm glucose máu nói riêng, để có một kết quả xét nghiệm chính xác thì nên lấy máu vào buổi sáng sau thời gian đói qua đêm, ít nhất 8 tiếng trước khi lấy máu.
Xét nghiệm HbA1c phản ánh tỷ lệ phần trăm glucose gắn với hemoglobin trong hồng cầu khoảng 3 tháng gần đây, cho nên việc ăn uống ở thời điểm hiện tại không làm thay đổi kết quả xét nghiệm HbA1c. Do đó, xét nghiệm có thể tiến hành vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày và không nhất thiết phải nhịn ăn, mà vẫn đảm bảo kết quả chính xác.
2. Nồng độ ổn định trong thời gian bảo quản
Trong hồng cầu và bạch cầu đều chứa enzyme glycolytic tiêu thụ glucose trong máu toàn phần, do đó làm giảm nồng độ glucose theo thời gian, tỷ lệ giảm có thể là 5-7% mỗi giờ, nhưng cũng có thể giảm nhanh lên tới 40% trong 3 giờ. Do đó, việc tiến hành xét nghiệm glucose máu chậm trễ có thể làm giảm giả tạo nồng độ glucose của bệnh nhân, đánh lạc hướng chẩn đoán của bác sỹ lâm sàng. Để hạn chế sai số, mẫu máu cần được chống đông bằng chất Natri Fluoride và tiến hành xét nghiệm càng sớm càng tốt.
Xét nghiệm HbA1c được thực hiện trên máu toàn phần, nếu không được tiến hành ngay, xét nghiệm vẫn đảm bảo tính chính xác khi được bảo quản ở nhiệt độ 2-80C trong 1 tuần. Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng, HbA1c có thể bảo quản trong 8 tuần ở 40C, tùy thuộc vào phương pháp xét nghiệm. Với phương pháp trao đổi ion, giữ mẫu bệnh phẩm ở -200C hoặc -700C có thể bảo quản trong thời gian lâu hơn.
3. Không chịu ảnh hưởng bởi các yếu tố như stress, vận động …
Khi cơ thể bị stress, tuyến thượng thận sẽ giải phóng vào máu một số hormone (adrenaline và norepinephrine) làm tăng glucose máu, glucose được coi là “nhiên liệu” cung cấp năng lượng cho các hoạt động thể chất, tinh thần chống lại tình trạng căng thẳng. Stress không chỉ giới hạn ở sự lo âu mà còn cả về những tổn thương thực thể, bệnh tật, hay một sang chấn tâm lý như sự qua đời của người thân.
Với những người không bị tiểu đường, có nồng độ glucose máu cao bất thường không lý giải được, cần xem xét tới yếu tố stress, hay một vận động gắng sức trước thời điểm lấy máu. Do đó, để xét nghiệm glucose máu chính xác, bệnh nhân cần được hướng dẫn thư giãn hoàn tòan, tránh thức khuya, suy nghĩ nhiều, nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh trước khi lấy máu xét nghiệm.
4. Phản ánh glucose máu trong thời gian dài trước đó 8-12 tuần
Trong máu, glucose gắn với hemoglobin một cách tự nhiên, lượng glucose gắn với protein này tỷ lệ thuận với nồng độ glucose trong máu. Bởi vì các hồng cầu tồn tại trong máu 8-12 tuần trước khi được đổi mới, nên định lượng HbA1c có thể sử dụng để phản ánh mức đường huyết trung bình trong thời gian đó, cung cấp một biện pháp kiểm soát đường huyết dài hạn.
5. Dùng để hướng dẫn điều trị và kiểm soát bệnh đái tháo đường
Kết quả xét nghiệm HbA1c chủ yếu để theo dõi kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường. Mục tiêu của những bệnh nhân đái tháo đường là giữ lượng đường huyết của mình càng gần với giá trị bình thường càng tốt vì điều này sẽ làm hạn chế những biến chứng gây ra bởi nồng độ đường trong máu tăng kéo dài, chẳng hạn như tổn thương thận, mắt, hệ tim mạch và các dây thần kinh.
Xét nghiệm HbA1c cho chúng ta một bức tranh toàn cảnh về lượng đường trung bình trong máu 3 tháng gần đây. Nó giúp bệnh nhân và bác sĩ đánh giá được sự kiểm soát đường huyết có thành công không hay là cần phải được điều chỉnh lại. Xét nghiệm HbA1c thường được thử ở những bệnh nhân mới được chẩn đoán là đái tháo đường để xác định xem mức đường huyết không được kiểm soát đã tăng cao như thế nào. Nó có thể sẽ được làm khoảng 7,8 lần khi đang cố gắng kiểm soát đường huyết và sau đó khoảng 7,8 lần/năm để xác định xem đường huyết có được kiểm soát tốt hay không.
Tác giả: Lê Văn Công - Giải thích xét nghiệm Labnotes123
Tài liệu tham khảo:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK248/
2. Association for Clinical Biochemistry 2012
3. https://www.diabetes.co.uk/stress-and-blood-glucose-levels.html
4.http://www.impe-qn.org.vn/impe-qn/vn/portal/InfoDetail.jsp?area=58&cat=1092&ID=2360
Trong quá trình tham gia và nhập mã Code Huyền thoại Cơ Bắp, người chơi sẽ được tặng các phần quà hấp dẫn. Định kỳ, đơn vị phát hành sẽ cung cấp nhiều phần quà qua các mã Giftcode cho các thành viên. Bài viết dưới đây từ Game Đổi Thưởng Life sẽ liệt kê những mã Code mới nhất và thời gian sử dụng còn lại!
Danh Tướng 3Q - VNG thường tặng người chơi mã code để làm cho trò chơi trở nên thú vị hơn. Đừng bỏ lỡ cơ hội để đổi lấy những phần quà quý giá thông qua bài viết từ Game Đổi Thưởng Life, nơi chúng tôi sẽ tổng hợp và hướng dẫn cách nhập các Code Danh Tướng 3Q mới nhất một cách thuận tiện và dễ dàng.
Stickman Warriors là 1 tựa game đang thu hút sự quan tâm của fan hâm mộ Dragon Ball (7 viên ngọc rồng) bởi sự xuất hiện của các nhân vật quen thuộc trong loạt truyện tranh này. Để sở hữu thêm những kỹ năng và vật phẩm đặc biệt trong trò chơi, anh em cần phải có những mã code tại jboapp.info dưới đây: https://jboapp.info/code-stickman-warriors/
Code King Legacy 4.6 là các mã quà tặng mà nhà phát hành game Roblox dành riêng cho cộng đồng game thủ. Khi nhập các mã này, người chơi sẽ nhận được những phần thưởng có giá trị như Gem, đá quý, trang bị,... Hãy cùng Game Đổi Thưởng Life cập nhật những mã code mới nhất và tìm hiểu cách nhận và nhập chúng dưới đây. https://gamedoithuong.life/
Tam Quốc Chess là một tựa game thẻ bài được phát hành tại Việt Nam bởi SOHAGAME. Với lối chơi đa dạng và hấp dẫn, game này đã thu hút một lượng lớn người chơi trong cộng đồng game thẻ bài. Nhà phát hành thường xuyên cung cấp các mã Code Tam Quốc Chess hấp dẫn cho người chơi. Hãy cùng Game Đổi Thưởng Life cập nhật bộ Code Tam Quốc Chess mới nhất và tìm hiểu cách nhập chúng một cách nhanh chóng thông qua bài viết dưới đây! https://gamedoithuong.life/
Code Hành Trình Bất Tận đã ra mắt và sẵn sàng để mọi người sử dụng. Loại mã này đem đến cơ hội đặc biệt, đặc biệt là cho người chơi mới để có được những vật phẩm độc quyền trong game. Mặc dù có thể mua các vật phẩm này bằng tiền, nhưng chỉ cần nhập code là bạn có thể nhận chúng miễn phí. Hãy theo dõi bài viết từ Game Đổi Thưởng Life để cập nhật các mã Code mới nhất, xem mã nào còn hiệu lực, cũng như chia sẻ một số tài khoản VIP cho cộng đồng!
Với giao diện đẹp mắt và hơn 100 nhân vật Ninja, phiên bản Huyền Thoại Nhẫn Giả đạt được nhiều lời khen ngợi khi tái hiện những trận đấu đỉnh cao và hấp dẫn. Hãy tham gia cùng Game Đổi Thưởng Life để cập nhật các mã Giftcode Huyền Thoại Nhẫn Giả mới nhất và biết cách nhận quà tặng miễn phí qua bài viết dưới đây: https://gamedoithuong.life/
Code awin68 hiện đang là chủ đề được rất nhiều games thủ quan tâm bởi những phần thưởng và ưu đãi cực hấp dẫn mà nó mang lại. Trong bài viết sau jboapp.info sẽ tổng hợp đến bạn đọc 50+ code awin68 miễn phí và còn hạn mới nhất 2023: https://jboapp.info/code-awin-68/
Sun52 là 1 trò chơi được thiết kế với giao diện hấp dẫn, hiện đại cùng cách chơi lôi cuốn, độc đáo với nhiều phần thưởng hấp dẫn. Để nhận thêm các ưu đãi từ trò chơi này, hãy click vào đường link sau tại jboapp.info để nhận những mã code mới nhất nhé: https://jboapp.info/code-sun52/
Mộng Huyễn Giang Hồ, một tựa game thu hút đông đảo người chơi nhờ cốt truyện hấp dẫn cùng sự xuất hiện của nhiều nhân vật truyền thuyết quen thuộc như Sơn Tinh, Thủy Tinh, Thánh Gióng,... Hãy cùng Game Đổi Thưởng Life khám phá danh sách mã Code Mộng Huyễn Giang Hồ mới nhất!
Đảo Kho Báu là một trò chơi đánh theo lượt, với lối chơi quen thuộc nhưng rất thú vị, và đang thu hút một lượng người chơi ngày càng đông đảo. Trong trò chơi này, bạn sẽ gặp nhiều nhân vật nổi tiếng từ bộ Anime One Piece, chẳng hạn như Zoro, Luffy, Mihawk, Nami, Kizaru, Garp, Akainu, và nhiều nhân vật khác. Để nhận được nhiều phần thưởng miễn phí, hãy tham khảo danh sách mã Code Đảo Kho Báu mà Game Đổi Thưởng Life đã chia sẻ trong bài viết dưới đây! https://gamedoithuong.life/code-dao-kho-bau/
Mansion Of Wonder, do Roblox phát triển, là một trò chơi giải trí thú vị với tính năng kết nối cộng đồng mạnh mẽ và thiết kế đồ họa đặc biệt. Để tận hưởng trải nghiệm tốt hơn, hãy cùng Game Đổi Thưởng Life khám phá các mã Code Mansion Of Wonder mới nhất được cập nhật trong bài viết dưới đây!
99+ Code Wolvesville cùng các phần thưởng hấp dẫn như vàng, token, vật phẩm và kim cương sẽ được tổng hợp chi tiết tại: https://jboapp.info/code-wolvesville/. Hãy click vào ngay jboapp.info để nhận các ưu đãi mới nhất hiện nay (cập nhật vào t10/2023).
Gi8 là một trong những nhà cái uy tín và có sự ảnh hưởng mạnh mẽ trên thị trường cá cược trực tuyến. Khi nhắc đến Gi8 Pro, người chơi thường liên tưởng đến sân chơi lô đề đẳng cấp Châu Á. Mặc dù thương hiệu này vẫn còn trẻ nhưng đã để lại ấn tượng sâu đậm trong cộng đồng game thủ, đặc biệt với tỷ lệ 1 ăn 99 hấp dẫn. Trong bài viết này, Game Đổi Thưởng Life sẽ đánh giá chi tiết về Gi8, cập nhật các link truy cập và cập nhật loạt chương trình khuyến mãi hấp dẫn nhất cho anh em tại: https://gamedoithuong.life/gi8/
Nhà cái Bk8 sở hữu vô vàn những tựa games đa dạng, hấp dẫn cùng các chương trình ưu đãi, các phần thưởng khủng cực hot hiện nay. Ngoài ra tại đây còn có đội ngũ nhân viên luôn sẵn sàng chăm sóc khách hàng 24/7. Hãy đăng ký bk8 ngay để thỏa sức tận hưởng những trò chơi hấp dẫn nhất!
Chào mừng đến với BK8 - nền tảng giải trí trực tuyến hàng đầu! Đăng ký tài khoản ngay và khám phá trải nghiệm cá cược và chơi game độc đáo tại BK8. Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và công nghệ tiên tiến, chúng tôi cam kết mang đến cho bạn trải nghiệm tốt nhất. Đăng ký BK8 và tham gia ngay!
FB88 đã xác lập vị thế của mình là một nhà cái uy tín và lâu đời trong lĩnh vực cá cược trực tuyến. Với một loạt các dịch vụ chất lượng và cơ hội làm giàu nhanh chóng, FB88 đã thu hút sự quan tâm của đông đảo cược thủ. Khi tham gia FB88, bạn sẽ được trải nghiệm không chỉ các trò chơi hấp dẫn mà còn cả hệ thống ưu đãi cực kỳ hấp dẫn. 88betno1 sẽ hướng dẫn bạn cách đăng ký tài khoản và khám phá những khuyến mãi phong phú mà bạn có thể nhận được khi trở thành thành viên mới của nhà cái. Hãy cùng chúng tôi tận hưởng trọn vẹn trải nghiệm cá cược và cơ hội chiến thắng hôm nay! Chi tiết tại: https://88betno1.info/
Những trận đấu giữa Liverpool và Manchester City luôn là những trận cầu đáng chú ý và được mong đợi. Cả hai đội đã thi đấu một cách sôi động và đầy cạnh tranh. Cuộc đối đầu giữa Liverpool và Man City không chỉ hấp dẫn trong khuôn khổ giải đấu trong nước mà còn trên cả đấu trường quốc tế. Các trận đấu giữa hai đội đã chứng kiến những khoảnh khắc đỉnh cao của bóng đá, tạo nên những cuộc đua vô địch căng thẳng và kịch tính. Hãy tham gia đăng ký FB88 và trải nghiệm sự hấp dẫn của Liverpool vs Man City - cuộc đối đầu lịch sử không thể quên, để cùng nhau chứng kiến những trận đấu đáng nhớ và tận hưởng niềm đam mê bóng đá.
Review nhà cái Eubet Eu9 CVTL
Review nhà cái EUBET giúp người chơi tham khảo những đánh giá chi tiết và khách quan nhất của các chuyên gia về sân chơi cá cược uy tín này. Mời anh em cùng trang giới thiệu nhà cái tặng tiền miễn phí chúng tôi đến với bài viết đánh giá nhà cái EUBET chi tiết ngay ở phần nội dung phía dưới nhé!
Review nhà cái EUBET cơ bản
Là một nhà cái uy tín chuyên nghiệp có nguồn gốc từ Singapore, Eubet đang mở rộng quy mô hoạt động ở toàn thị trường châu Á, và Việt Nam chắc chắn là một thị trường không thể thiếu. Eubet bắt đầu tiến hành chiếm lĩnh thị trường vào thời điểm đầu năm 2021 với số lượng sản phẩm đảm bảo về số lượng và cả chất lượng. Số lượng thành viên truy cập vào Eubet vẫn gia tăng mỗi ngày và chưa có dấu hiệu dừng lại
PAGCOR cùng Gaming Curacao là những đơn vị đã cấp phép hoạt động cá cược trực tuyến cho Eubet nên người chơi hoàn toàn có thể trải nghiệm thoải mái mà không phải lo lắng sẽ bị lừa đảo. Bên cạnh đó, thành viên tham gia cũng được đảm bảo tất cả các quyền lợi cá nhân trong suốt quá trình cá cược.
Sau khi đã nắm được những thông tin cơ bản, mời anh em cùng tham khảo Review nhà cái EUBET chi tiết đến từ các chuyên gia nhé!
Bài viết đánh giá chi tiết tại link sau: https://tiencuocmienphicvtl.com/review-nha-cai-eubet/
Đánh giá nhà cái uy tín FB88 CVTL
Đánh giá chi tiết về nhà cái FB88 sẽ mang đến những nhận xét chân thực nhất về chất lượng của sân chơi cá cược trực tuyến này. Mời anh em cùng tham khảo trang nhà cái tặng tiền cược miễn phí đánh giá chi tiết về nhà cái FB88 uy tín mà các chuyên gia và cao thủ đã tổng hợp sau khi trải nghiệm thực tế.
Vì sao bạn cần tham khảo đánh giá chi tiết về nhà cái FB88?
Nhà cái FB88 là một trong những sân chơi top 10 nhà cái uy tín nổi tiếng bậc nhất trên thị trường hiện tại, đặc biệt là ở Việt Nam. Ngay cả những tân cược thủ chưa từng tham gia FB88 chắc hẳn cũng đều nghe đến cái tên này thông qua những quảng cáo ở những trang mạng xã hội lớn như Facebook, Instagram hay Twitter.
Dẫu vậy, số lượng người chơi biết rõ về nhà cái này là chưa thật sự nhiều, đặc biệt là những tân cược thủ. Do vậy, việc tham khảo bài đánh giá chi tiết về nhà cái FB88 là hoàn toàn cần thiết để anh em có được một cái nhìn tổng quan nhất và chính xác nhất về sân chơi này, từ đó dẫn đến quyết định có nên đăng ký tham gia giải trí và kiếm tiền tại FB88 hay không.
Chúng tôi cam kết bài đánh giá sau đây hoàn toàn là từ các chuyên gia và cao thủ sau khi đã có thời gian dài trải nghiệm thực tế, chính vì vậy tính khách quan của các nhận xét là không phải bàn cải. Cùng bắt đầu thôi nhé!
Xem chi tiết bài viết đánh giá về nhà cái Fb88 tại link sau: https://tiencuocmienphicvtl.com/danh-gia-chi-tiet-ve-nha-cai-fb88/